日常生活の中での転倒やスポーツ、自転車の事故などで「あごを強打してしまった」

という経験はありませんか？

受傷直後は「打撲しただけだから冷やせば治るだろう」と思っていても、時間が経つにつれて

以下のような症状が出てくることがあります。

⚫️口があまり開けない（開口障害）

⚫️奥歯が当たらず、前歯しか噛み合わない

⚫️いつもと噛み合わせの位置がずれている感覚がある

⚫️口を開閉すると耳の前あたり（あごの関節）が激しく痛む

もしこのような症状が出ている場合、単なる「打ち身」ではなく、骨や関節に深刻なダメージが

及んでいる可能性があります。今回は、あごを強打した後に生じるトラブルの原因と、

受傷時の初期対応について詳しく解説します。

 なぜ「口が開かない」「噛み合わない」状態になるのか？

あごの先端（オトガイ部）などを強くぶつけると、その衝撃はあごの骨を伝わって耳の前にある

「顎関節（がくかんせつ）」や頭蓋骨方向へと逃げていきます。そのため、ぶつけた場所とは別の

場所に問題が起きることが珍しくありません。

主な原因として以下の4つが考えられます。

① 下顎骨骨折（かがくこつこっせつ）／下顎頭骨折（かがくとうこっせつ）

衝撃により、下あごの骨や、耳の付け根近くにある「下顎頭（あごの関節の突起部分）」

にヒビが入ったり折れたりしている状態です。骨折によって骨の位置がずれると、

劇的に噛み合わせが変化します。

② 顎関節脱臼（がくかんせつだっきゅう）

衝撃や打撲の反動で、あごの関節の骨（下顎頭）が関節のくぼみから外れて戻らなく

なっている状態です。「口が閉じられない」「顎が前に突き出たままになる」といった症状が見られます。

③ 顎関節捻挫・関節内出血

関節周囲の靭帯や関節円板（クッション組織）が強く圧迫・損傷され、関節の中で炎症や内出血を

起こしている状態です。腫れや血液が溜まることで顎が押し出され、一時的に噛み合わせが狂うことがあります。

④ 筋肉の強い炎症・緊張（筋スパズム）

強い衝撃や痛みを防御しようと、あごを動かす筋肉（咬筋や側頭筋など）が強く硬直（スパズム）し、

口を開けられなくなるケースです。

ステップ1：全身状態・頭部症状の確認（最優先）

あごを強打した場合、頭部や脳にも強い衝撃が加わっています。

もし以下のような症状がある場合は、歯科ではなく直ちに救急車を呼ぶか、

脳神経外科・救急外来を受診してください。

意識がもうろうとしている、気を失った

吐き気・嘔吐がある

激しい頭痛、めまい、ふらつきがある

ステップ2：無理に動かさず「安静」を保つ

「噛み合わせがズレているから」と、無理に元の位置に戻そうとしてカチカチ強く噛んだり、

無理やり大きく口を開けようとしたりしてはいけません。

骨折や靭帯の損傷が悪化する恐れがあります。

ステップ3：冷やす（アイシング）

腫れや痛みを抑えるため、氷嚢や保冷剤を清潔なタオルで包み、患部（痛むあごや耳の前あたり）

を外側から冷やします。

ステップ4：歯やお口の中の確認

歯がグラグラしていないか、折れていないか、歯茎から大量に出血していないかを確認します。

そのまま放置するとどうなる？

「痛みが少し引いたから」と放置してしまうのは非常に危険です。

変形治癒（骨がズレたまま固まる）： 噛み合わせが二度と元に戻らなくなり、正常に

食事ができなくなる原因になります。

顎関節強直症（がくかんせつきょうちょくしょう）： 関節内の出血や骨折部が癒着し、

あごが完全に開かなくなる重篤な後遺症が残ることがあります。

 何科を受診すべき？

あごの打撲、開口障害、咬合異常がある場合は、「歯科口腔外科」を標榜している歯科医院

または総合病院の口腔外科をできるだけ早く受診してください。

歯科医院では、パノラマレントゲンや歯科用CTを撮影することで、目視では分からない

関節内部や骨折の有無、歯根の破折などを詳細に診断することができます。

まとめ：違和感があればなるべく早めに受診を

転倒によるあごの強打後、「口が開かない」「噛み合わせが合わない」と感じる場合、見た目以上に

骨や関節へダメージが及んでいるサインです。

早期に適切な固定や治療を行えば、後遺症なくきれいに治る可能性が高くなります。