総義歯（総入れ歯）は義歯と粘膜の間が陰圧状態になることで維持が得られ義歯

の辺縁から空気が侵入すると外れやすくなります。

よって義歯を削って短くすることは空気が侵入しやすくなり義歯の安定が更に

悪化する可能性があります。

義歯にはお口の中の形態に合わせた適正な形や大きさがありますのでむやみに

削ってもらわずに義歯調整を受けたほうがよいと思います。

歯周病で歯茎が腫れることはよくありますが急に全体が腫れたりだだれてしまう

ような場合は急性壊死性潰瘍性歯肉炎（ANUG）が疑われます。

特徴としては辺縁歯肉や歯間乳頭部の壊死および潰瘍が急に出現し強い口臭や

歯磨き時の易出血や接触痛及び発熱等が見られます。

下記の写真のように歯肉炎が腫れて灰白色になります。

 原因としてははっきりとしていませんが細菌の増殖や混合感染、体の抵抗力の

低下や口腔内の清掃不良などが挙げられます。

治療方法として抗菌薬の投与や清掃、洗浄などを行います。

ご自身では歯ブラシ時歯肉に痛みがあり清掃困難なので歯科医院を受診し処置を受けた

ほうが良いと思われます。

舌の舌背部の溝が深く割れていたり、舌を折り畳んだり指でつまんだりすると

ヒビ割れた状態を溝状舌（こうじょうぜつ）と呼びます。

原因としては先天的なものや全身疾患など後天的原因で起こることもあります。

特徴としては舌に溝が出来ていますので刺激物でしみやすかったり、前歯に舌尖が

接触するとヒリヒリするような症状が出現したりします。

あと舌苔が付着しやすくなり場合によっては感染を起こすこともあります。

治療方法としては特にありませんが口腔内を清潔に保つことがよいと思われます。

ホームページよりウェブ予約が可能です。是非ご利用ください。

https://www.akaminedc.com/about/#reservation

LINEで入れ歯相談も行えますのでこちらもご利用ください。

https://page.line.me/220hmhtd?openQrModal=true

赤嶺歯科クリニックは330号線沿い　楚辺交差点近く

バス停　与儀小学校前すぐ

〒９００－００２３　那覇市楚辺２－２５－９　２階

医院下に４台駐車可

☎０９８－８３４－２５６２（完全予約制）

ご予約はお電話かウェブ予約にて可能です。

虫歯治療、審美歯科（セラミック治療）、歯周病治療、義歯（入れ歯）、

スポーツマウスガード作製、顎関節症治療、咬み合わせ治療など行っております。

おしゃぶりは日本では寝かしつけなどで使ったりするケースなどがあるようですが

ドイツでは口腔機能のトレーニングとして使われています。

哺乳は鼻呼吸と飲みこみのトレーニングです。

赤ちゃんは母乳を飲みながら口腔周囲筋などを発達させ育成させます。

おしゃぶりで口腔機能のトレーニングを行い正しい嚥下や鼻呼吸を身に着けること

ができます。

しかしおしゃぶりなら何でも良いという訳ではなく乳首と同じような機能や形の

製品を選ぶことが重要となります。

哺乳瓶のニップルも同様にしっかりと舌を使って飲むことができるような製品を

選ぶことが重要です。

どんな製品を使っていいかわからない場合は担当医にご相談ください。

電動歯ブラシといっても種類や価格など見ても沢山あり実際どれを買ったほうが

いいのか悩むところです。

電動歯ブラシはちゃんと選択すれば手磨きよりもより効果が望めます。

市販されている電動ブラシは大きく３つに分類されます。

①ブラシ部が振動したり回転するだけのもの

②音波ブラシ

③超音波歯ブラシ

①は振動だけで汚れや歯垢（プラーク）を取り除きますが歯と歯茎の境目などを

綺麗に磨くには足りないと思われます。

回転式のブラシであれば歯周ポケットなど磨くのは厳しいと思われます。

②、③は音波の振動で汚れを落としますが超音波ブラシはより歯垢除去効率が高く

なります。

もちろん一番いいのは③の超音波ブラシですが電動ブラシを使用するのであれば

最低でも音波ブラシを選ぶとよいかと思います。

手磨きの利点はブラシのヘッドの大きさやブラシの硬さや形態など自由に選ぶことが

でき注意して磨けばそれでも十分と思われますが上手く磨けない場合は音波ブラシや

超音波ブラシを使用することで効率よく磨け良いことだと思います。

歯周病の患者さんなどは上手く使えばより改善することが可能だと思います。

舌に見た目上や触診でも特に異常は認めなくてもこのような症状を訴える方は

結構いらっしゃいます。

多いのは舌痛症という症状で舌に器質的な変化が認められなくても痛みやピリピリ

感、ヒリヒリしたりなど症状は様々です。

舌痛症とは舌癌などを心配するあまり同部に症状を自覚してしまったり心身的な

症状から出るケースなどがあります。

特徴としましては何かに集中している時は痛みを忘れていたり痛みの部位が変わったり

などがあります。

他には丁度舌が当たる部分の歯が欠けていたり不良の冠や詰め物があるケースで常に

舌の先などに刺激があるケースや歯列不正、義歯の適合不良なども考えられます。

このケースでは同じ部分に刺激が当たり続けると悪性腫瘍などに変化する場合もあり

ますので注意が必要です。

あとは舌突出癖があり常に歯に舌の先が前歯の裏側を押していたり口腔乾燥症があり

口腔内が乾燥しているケースなども考えられます。

まず気になりだした場合長く放置せず歯科医院などで口腔がん検診を受けていただき調べて

もらうほうがよいと思います。

通常一日の中で上下の歯が接触している時間は食事の時間などを含めて30分以下です。

上下の歯は安静時空隙と呼ばれる空隙があり通常は唇を閉じている時は接触して

いません。

なので口唇を閉じてみて上下の歯が接触していると感じる方は噛みしめ癖がある

可能性があります。

噛みしめ癖はTCH（Tooth Contacting Habit）と呼ばれ顎関節や周囲の筋肉などに

負担が掛かります。

負担が掛かることで顎関節症や肩こりなどを引き起こすことがあります。

TCHがある方は舌の切端や側面などに圧痕が見られることがあります。

TCHの改善方法としては家の中の目につきやすい場所などに紙に「噛みしめない」など

と書いた紙を貼ったりして意識して上下の歯を離すなどの方法があります。

２０１７年１２月より下顎第一大臼歯のCAD/CAM冠が保険適用となりました。

大臼歯のCAD/CAM冠に関しては金属アレルギーを有する患者で診療情報提供がある

場合のみ適用されていましたが今回保険適用となったのが下顎の前歯から数えて６番目

の歯（第一大臼歯）です。

CAD/CAM冠の材料はハイブリッドレジンです。

セラミック冠に比べれば若干強度は劣りますが、今までは大臼歯部で白い冠を希望される

場合は保険外しか選択肢はありませんでしたが保険外のセラミック冠を含めて患者さんの

選択肢は広がってきました。

（適用範囲）上下顎両側の第二大臼歯がすべて残存し、左右の咬合支持がある患者に対し、

過度な咬合圧が加わらない場合等の下顎第一大臼歯。

当院でも作製可能ですが保険適用に関していくつか適用条件がありますので実際にお口の

中の状態を拝見させていただいてから作製可能か判断させていただいております。

※2026年6月より適用範囲が撤廃され全ての歯に適用となりました。

通常顎が外れてしまった状態（顎関節脱臼）であれば顎関節部の痛みと口が開いた

まま閉じられなくなくなってしまうという症状になります。

口が開きにくくなり痛みを伴う場合は下顎頭の関節円板という組織が前方に転位

して関節が開口時前方に動く際に引っ掛かってしまっている場合が考えられます。

顎関節症の一種で自然に戻る場合もありますが改善が見られなかったり繰り返す

場合は歯科医院を受診してチェックを受けることをお勧めします。

原因としましては色々とありますが、咬み合わせ等が原因となる場合もあるので

精査したほうがよい場合もあります。

下記の写真のように上顎の口蓋（こうがい）部に口蓋隆起と呼ばれるものが

出来ている方がおられます。

通常はそのまま放置していても問題ありませんが義歯を入れている方で多数歯

の欠損がある場合は邪魔になってくるケースがあります。

特に総義歯（総入れ歯）の場合は口蓋部を覆わないと吸着は得られませんので

もしも口蓋隆起を避けてくり抜いて義歯を作製した場合吸着を得ることは難しく

なります。

ベストなのは外科的に切除することですが切除せずに作製する場合は口蓋隆起を

覆って作りますが口蓋隆起部は粘膜が薄く直下が固い骨なので直接当ててしまうと

接触痛が出てしまいます。

なので口蓋隆起部に強く接触しないように少しリリーフして作製するか内面が柔らかい

シリコン製の義歯などを作製し保護する方法があります。